Podologia no SUS, uma questão de saúde pública

Em 4 de dezembro se celebra o Dia Do Podólogo. A data homenageia os profissionais que cuidam da saúde dos pés, desde a prevenção e o tratamento de problemas como calos e unhas encravadas até o auxílio a pacientes com condições crônicas como diabetes.   

De acordo com a Classificação Brasileira de Ocupações (CBO), o podólogo realiza ações de podologia, executando avaliação das condições de saúde e avaliação podológica do cliente, e promovendo procedimentos de relaxamento e de bem-estar, para promoção da saúde. 

A podologia ainda não é uma especialidade padronizada no SUS, e a sua oferta varia conforme o município e a unidade de saúde. Existem serviços em algumas unidades, especialmente para pacientes com diabetes e outras comorbidades, que são fruto de parcerias e projetos específicos, como acontece na Clínica da Família Felippe Cardoso, no Rio de Janeiro. 

A clínica oferece serviço de podologia para os pacientes atendidos na unidade, prioritário para os que têm alguma comorbidade, como diabéticos e hipertensos. Os atendimentos acontecem de segunda até quinta-feira, e a oferta da especialidade é fruto de uma parceria da Secretaria Municipal de Saúde com o Instituto Brasileiro Podologia (IBRAP).   

Os profissionais técnicos em podologia, e os pacientes que dependem deste serviço estão promovendo um movimento para consolidar e expandir o acesso gratuito através do SUS para toda a população.  

A valorização do profissional

Estes trabalhadores estão em constante luta pela regulamentação da profissão e pela inclusão formal da podologia nas políticas de saúde pública. Incluir a podologia no SUS é uma forma de garantir o reconhecimento e a valorização deles, além de abrir mais oportunidades de trabalho. 

A podologia é importante não só para reduzir os riscos de amputações em pacientes de alto risco, mas também para prevenir doenças e cuidar da saúde dos pés, que é, muitas vezes, negligenciada. São inúmeras suas atividades. 

Planeja as atividades, organizando o espaço de podologia conforme a oferta de serviços e selecionando técnicas e recursos de trabalho para realização dos procedimentos; agenda atendimentos; recebe o cliente, apresentando os serviços e esclarecendo as dúvidas sobre suas atividades; efetua ou atualiza cadastro, coletando informações gerais e preferências. 

Realiza avaliação das condições de saúde, identificando alterações patológicas - com base em informações prestadas sobre as doenças preexistentes e hábitos de vida - e levantando a ocorrência de patologias que interferem na ação em podologia; registra as informações em instrumento de avaliação, mapeando as condições de saúde. 

Faz avaliação podológica, executando exame físico e inspeção visual, identificando as podopatias e as lesões elementares externas dos pés, teste de sensibilidade vibratório e pressórico e avalia os resultados, a partir de técnicas específicas; avalia as impressões plantares e marcha por meio da observação. 

Pode encaminhar o cliente a médico, quando forem observados sintomas indicativos de distúrbios sistêmicos - como artrite ou diabetes - ou casos que inspirem maiores cuidados e exames laboratoriais complementares; elabora o plano de atendimento, a partir da avaliação podológica, e insere tal plano em sistema informatizado de registros de procedimentos. 

Efetua procedimentos da profilaxia podal, de acordo com as normas de biossegurança, executando higienização e antissepsia dos pés, a emoliência da pele e a limpeza periungueal; pode hidratar e lixar os pés, além de cortar e lixar as unhas, conforme plano de atendimento; desenvolve tratamento de podopatias e deformidades podais por meio do uso de instrumental perfurocortante, medicamentos de uso tópico, órteses e contenção articular. 

Cumpre ações de prevenção de podopatias, orientando o cliente sobre o cuidado com os pés durante as atividades cotidianas; controla o estoque de materiais e produtos, armazenando-os conforme suas funções, indicações do fabricante e legislação vigente.  

Conserva o ambiente de trabalho limpo, higienizado e organizado, providenciando a limpeza e a assepsia de mobiliários, utensílios, equipamentos e instalações, de acordo com as normas de biossegurança; autoclava o instrumental e paramenta-se segundo os protocolos de biossegurança; providencia serviço de manutenção de equipamentos, quando necessário. 

Descarta resíduos e materiais, seguindo os princípios ambientais e as normas de biossegurança; acondiciona materiais perfurocortantes para descarte e lixo contaminado para incineração; trabalha com segurança, adotando postura ergonômica correta e utilizando equipamentos de proteção individual, tais como luvas, máscaras e toucas. 

 

Texto: Nayara Oliveira*. Imagem: Tomaz Silva / Agência Brasil.

*Estagiária, sob supervisão de Paulo Schueler.